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(76)-奇病论篇之胞络绝、疹、息积、寒证tou痛、糖niao病(消渴)之成因及治法、胆痨、有癃者、先天X癫痫、肾风(5/6)

似的壅塞着。人迎脉数且盛大,呼x1短促,气由下往上冲,这是有余之症状。如寸脉呈微细如发丝状,此为不足之症状。此病原因何在?病名为何?

岐伯答道,此病生在足太Y脾经。由於胃热过盛大,肺气不足,此病名厥。乃Si不治之病。

这就是所谓五有余,二不足也。

h帝问,何谓五有余,二不足也?

岐伯答道,所谓五有余者,乃五种病邪之气太过,如:一、身热如炭。二、颈膺如隔。三、人迎躁盛。四、喘息。五、气逆。二种正气不足:一、癃病。二、肺脉细如发。

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由於五邪气之太过,二正气之不足,无法令YyAn协调,做适当的补充与宣泻。此为Si症之由。

课堂笔记:

1.「有病口苦,取yAn陵泉,口苦者,病名为何,何以得之?」h帝说,有人病在嘴里苦苦的--苦为肝胆,取yAn陵泉--因为筋会yAn陵,那麽口苦者叫什麽病呢?

*胆病者口苦。yAn陵泉,胆之合x也。帝言有病口苦,取yAn陵泉而口苦者,病名为何,何以得之。按《灵枢经》曰:其寒热者,取yAn陵泉。夫寒热,实证也。此系胆虚气溢,当取募俞,不当取其合x,故口苦之不愈也。

2.「病名曰胆瘅。」瘅,即久劳,辛劳的劳。

3.「夫肝者,中之将也。取决於胆,咽之为使。」有胆识的人、当机立断的人,胆都很好。

*肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。夫谋虑在肝,决断在胆,故肝为中之将而取决於胆也。肝脉挟胃贯膈,循喉咙,入颃颧,环唇内,故咽为肝之外使,是以肝病而亦证见於口也。

4.「此人者,数谋虑不决,故胆虚,气上溢而口为之苦。」你记得,任何东西一虚掉,yAn气就会逆。胆是yAn,所以胆气上逆,口味之苦。

*谋虑不决,则肝气郁而胆气虚矣。胆之虚气上溢,而口为之苦矣。上节论脾气实,此论胆气虚,虚实之气皆能为热而成痨。

5.「治之以胆募、俞。」胆瘅的治症在胆的募x和俞x。

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*王冰曰:x腹曰募,背脊曰俞。胆募在r下二外,期门下,同身寸之五分。俞在脊第十四椎两傍,相去脊各一寸五分。其所治之法,在《YyAn十二官相使》中,今经已亡。愚谓七十二篇系《刺法论》,抑或在此篇中,今所补遗经二篇,乃後人伪撰者也。

6.「有癃者,一日数十溲。此不足也。」有的人会一段时间小便不出来,有时又一天小十几次,这个是不足之证。

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