四十、腹中论篇

四十-1、鼓胀、血枯证、癫痫

原文：

h帝问曰，有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？

岐伯对曰，名为鼓胀。

帝曰，治之奈何？

岐伯曰，治之以J矢醴lǐ。一剂知，二剂已。

帝曰，其时有复发者何也？

岐伯曰，此饮食不节，故时有病。虽然其病且已时，故当病，气聚於腹也。

帝曰，有病x胁支满者，妨害於食。病至则先闻腥臊臭，chu清Ye，先唾血，四支清，目眩，时时前後血。病名为何，何以得之？

岐伯曰，病名血枯。此得之年少时，有大脱血，若醉入房中，气竭，肝伤。故月事衰少不来也。

帝曰，治之奈何，复以何术？

岐伯曰，以四乌鰂骨，一蘖茹，二wu并合之，wan以雀卵，大如小豆，以五wan为後饭。饮以鲍鱼zhi，利chang中及伤肝也。

倪师注：

h帝问，有zhong病使人腹腔zhong满，吃了早餐则晚上无法进食，这是什麽病呢？

岐伯答dao，此病叫“鼓胀”

h帝间，如何治疗？

岐伯答dao，用J矢白来治疗。乾燥过的J矢白与甜酒合煮。一剂有反应，二剂即癒。

h帝问，其间也有再复发的，是为什麽呢？

岐伯回答，这是因为在病将癒时，饮食不知节制，病邪又复聚於腹bu而造成的。

h帝问，有人病x胁胀满，无法入食的。其发病之初，先可闻腥臊的臭味、口中清涎不断、咳吐中带血、手足冰冷、目眩、常常大小便带血。此病为何？如何得到的？

岐伯答dao，此病名「血枯」。这是在少年时得到的。例如曾大量失血，或醉後行房事，以致中气不足，肝蒆受伤。nV子则必月经停滞不前。

h帝问，如何治疗呢？用何方法使其恢复？

岐伯答dao，用四付乌贼骨及茜草一份，二wu合并，研为粉末，利用雀卵h来zuo黏着，制成如小豆般大的wan，每次五粒饭前服用，并喝鲍鱼zhi。如此可使chang中清利，恢复肝的功能。

课堂笔记：

*此论外不涉於形shen，内不关乎莅腑，在於g0ng城空郭之中，或气或血，或风火热，以至於nV子之妊娠，皆在於空腹之中，故篇名《腹中论》。帝曰心腹满者，谓x膈间乃心主之g0ng城，腹中乃臓腑之郛郭也。

1.「有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？…名为鼓胀。」h帝问，有人病了，心腹满，早上可以吃东西，晚上没办法进食。岐伯说这个病称为鼓胀。

*鼓胀者，如鼓革至空胀也。此因脾土气虚不能磨谷，故旦食而不能暮食，以致虚胀如鼓也。

2.「治之以J矢醴。一剂知，二剂已。」放山J在野外吃食时，常常会不小心吃到一些泥土沙子，排chu来的粪便里有一坨白的bu分，这些白sEbu分收集起来、晒乾、磨成粉——它实际上是泥土岩石经过消化以後排chu来的东西——再跟甜米矢煮在一起，就是J矢煮在一起。用了这个药，一剂就好了，腹胀就排掉了。《h帝内经》里一共有好几个方子，第一方子在这里。

*J矢，取J屎上之白sE者，J之JiNg也。J属yAn明秋金，在卦pei巽xùn风木，此乃脾土艰於运化，以致胀满不食，风木制化土气，yAn明燥合太Y。醴乃熟谷之Ye，酿以稻米，炊以稻薪，主补益中土而先行於荣卫者也。故一剂则腹中温和，二剂则其病则已。张兆璜曰：J鸣於寅酉时，鸣则先鼓其翼，风木之像也。盖木吉金而後鸣矣。又说者曰：羽虫无肺，故无前Y，屎中之白者JiNg也。

3.五臓五行分别对应了五zhongr0U类，木-J、火-ma、土-niu、金-狗、水-豕黑猪。J是木，木克土，所以J可以吃土，吃下去透过大便排掉。这些白sEbu分可以治病。

4.「此饮食不节，故时有病也。虽然其病且已时，故当病，气聚於腹也。」复发的鼓胀，原因是饮食不节。任何的病，包括gan冒、发烧，烧完了两天热又回来了──余热，为什麽？因为病人吃了r0U类。所以正常吃太饱、太多都不好，生完病要更小心，饮食要有节制。一定要记得，你可以hua钱买很好的车子开、很好的衣服穿，但是吃一定要简单。

5.「有病x胁支满者，妨於食。病至则先闻腥臊臭，chu清Ye，先唾血，四支清，目眩，时时前後血。」有人x胁支满、不能吃东西，病来之前先闻到四肢腥臭味、吐血、冰冷、yan目昏hua、有时大便带血，有时小便带血。

*上节论腹中气虚其病在脾，此论腹中血脱，所伤在肝也。夫血乃中焦水谷之zhi，专JiNg者行於经隧为经脉之血，其liu溢於中者注於肾臓而为JiNg，复奉心化赤而为血，从胞中而注入冲脉，循腹上行，至x中而散，充肤热r0U，淡渗於pi肤而生毫mao，卧腹上行，至x中而散，充满热r0U，淡渗於pi肤而生毫mao，卧之则归於pi肤，卧中则归於pi肤而归藏。男子络chun口